Altri credono controllo dei costi ha una migliore possibilità questa volta grazie alla alta deducibili piani che espongono i pazienti ad un aumento dei costi iniziali e li incoraggiamo a cercare un trattamento meno costoso. È inoltre previsto alle cartelle cliniche informatizzate per coordinare la cura e un occhio per i pazienti con malattie croniche come il diabete per migliorare le possibilità di risparmio.

Al tempo stesso, elevati costi medici che non hanno mai aumentato la pressione per la riforma. La crisi economica ha ridotto la media company a pagare per il trattamento, e la leva dei lavoratori a resistere le modifiche.



L'atto di linee guida per la salute per le organizzazioni responsabili per l'attenzione sperimentale su Medicare. Che divenne un modello per progetti simili che coinvolgono assicuratori commerciali.

"Ora ci sono qualcosa come oltre 50 solo OAC in Medicare", ha detto il dottor Mark McClellan, che gestiva Medicare sotto la presidenza di George W. Bush. "C'è probabilmente 250. Sicuramente il diritto pubblico ma privato Medicare unico paese-su questo tema ha portato a una maggiore adozione di queste riforme di pagamento."

All'inizio di quest'anno il gruppo Blue Cross Wilson ha aperto una clinica a Durham con la University of North Carolina a servire 5.000 membri, la maggior parte di loro malati cronici. Invece di essere rimborsato solo per visita o procedura, le loro cure primarie raccolgono bonus per qualità ed efficienza.

I pazienti non hanno bisogno di appuntamenti. È possibile parlare con un medico, infermiere o nutrizionista - o un membro della Croce Blu, per scoprire dove una risonanza magnetica ottenuta a basso costo, per esempio. Che cosa si potrebbe desiderare di fare se ti iscrivi a uno dei crescenti alta deducibili piani con Blue Cross ', che rendono i consumatori portano più del costo.

Se i pazienti che visitano la ricezione di una chiamata a riprogrammare perdere. Se non possono avere una prescrizione del computer contattare l'ufficio. Grazie ai lettori di glucosio wireless, i loro medici e più consapevoli dei picchi pericolosi di zucchero nel sangue subito dopo che accadano.

Come tali sforzi "slogan mai fatto nella discussione politica," sono suscettibili di persistere nonostante ciò che accade a Washington, ha detto Paul Ginsburg, presidente del Centro per la Salute Studiare System Change. Allo stesso tempo, Medicare ha il potere di continuare la riforma di pagamento, anche se gli esperti medici agiscono viene colpito, dicono.

L'industria può continuare l'esecuzione di alcuni dei requisiti più popolari di legge, secondo gli analisti. Ad esempio, Aetna e UnitedHealthcare ha recentemente dichiarato che gli assicuratori continuano a coprire le persone a carico fino a 26 anni e per evitare il limite di copertura, anche quando la legge va durata.

Alcune delle disposizioni di legge potrebbe anche sopravvivere giudizio negativo della Corte Suprema. Molti stati sono in grado di continuare a sviluppare gli scambi di assicurazione sanitaria, in assenza di sostegno federale, dicono gli analisti.

"Per la prima volta, vi è in realtà riconoscendo i problemi che abbiamo di fronte - la pressione sulle tendenze della spesa sanitaria", ha detto Ana Gupte, che segue le riserve delle casse malati per Bernstein Research. "Un treno è stato lanciato intorno alla riforma dell'amministrazione, la riforma del fornitore del sistema, e penso che sarà solo andare via."

Notizie di salute Kaiser è un programma editorialmente indipendente dalla Henry J. Kaiser Family Foundation, un'organizzazione non-profit, la ricerca e la comunicazione non è affiliato con Kaiser Permanente politica sanitaria apartitica.

Per ulteriori informazioni sui sistemi sanitari, GPO medica e il programma 340B, si prega di visitare il sito CaptureRx.